ОАО «Банк БелВЭБ» 
Распоряжение №____
на бронирование денежных средств
«___» ________________ 20__г.
(дата)

Цель бронирования: 	для расходных операций по платежам за счет целевых кредитных средств
очередь: 50

Наименование:
____________________________________________________________________________
(указывается наименование экономического субъекта )
 
Номер счета: _________________________________________________________________
(указывается номер текущего (расчетного) банковского счета, на котором будет осуществляться бронирование денежных средств)

Сумма бронирования: ______________________
(указывается сумма и валюта целевых кредитных средств, подлежащих бронированию)

Наименование банка-кредитодателя: __________________________________

БИК банка-кредитодателя:___________________________________________

Кредитный договор № ______________________от _____________________________
(указывается номер и дата кредитного договора)

________________    	___________  ___________________________
 (наименование должности)                  (Подпись)                          (Фамилия, инициалы)
_________________    	___________  ___________________________
 (наименование должности)                  (Подпись)                          (Фамилия, инициалы)

Подпись ответственного
исполнителя
Штамп банка